👋 Welkom!

Hartelijk welkom als nieuw lid van de Zwem- en Reddingsbrigade Hasselt (ZRH). Fijn dat je je bij ons aansluit!

Het aanmeldingsformulier bestaat uit twee onderdelen:

📄 Formulier 1: Persoonsgegevens & Busdienst

In dit formulier vul je jouw persoonlijke gegevens in en geef je toestemming (middels handtekening) voor gebruik van de busdienst.

💶 Formulier 2: Incassoformulier

Dit formulier geeft de machtiging voor automatische incasso.

Let op: dit formulier vereist twee handtekeningen.

📧 E-mailinformatie & Privacy

Als lid ontvang je van ons e-mails met informatie over:

  • Zwemlessen en lestijden
  • Activiteiten, evenementen en nieuws van de ZRH

We gebruiken hiervoor het door jou opgegeven e-mailadres.

Wil je geen e-mails ontvangen? Laat het ons dan weten via:

📩 info@reddingsbrigade-zrh.nl

🔐 Privacy & Gegevensverwerking

Met het aangaan van het lidmaatschap worden jouw gegevens verwerkt volgens onze privacyverklaring (zie de website onder het kopje ‘Privacybeleid’).

Zonder akkoord op deze verwerking kunnen wij het lidmaatschap helaas niet activeren.

⚠️ Belangrijk bij invullen

  • Je moet beide formulieren afzonderlijk verzenden.
  • Vergeet niet overal te ondertekenen waar nodig.

Aanmeldingsformulier

    Naam toekomstig lid

    Geslacht

    Geboortedatum

    Geboorteplaats

    Adres

    Postcode

    Woonplaats

    Telefoon

    Uw email (verplicht)

    Behaalde diploma's
    Diploma A

    Behaald op

    Diploma B

    Behaald op

    Diploma C

    Behaald op

    Zijn er bijzonderheden qua gezondheid waar wij tijdens het lesgeven van op de hoogte moeten zijn?

    Ondergetekende geeft hierbij zijn/haar zoon/dochter op als lid van Zwem- en Reddingsbrigade Hasselt. Er wordt van u verwacht dat u tijdens het winterseizoen enkele keren meedraait in het busdienstrooster, waarbij (kleedkamer) toezicht onderweg naar/in zwembad Bestevaer te Genemuiden ook van toepassing is.

    Naam (verplicht)

    Datum (verplicht)

    Handtekening (verplicht)

    Machtigingsformulier

    Uw naam (verplicht)

    Ouder/verzorger van (verplicht)

    Adres

    Postcode

    Woonplaats

    Uw email (verplicht)

    IBAN nummer

    Naam Bank

    Ten name van

    Woonplaats

    Doorlopende machtiging
    Machtigt hierbij Zwem- en Reddingsbrigade Hasselt, tot wederopzegging, om de contributie:
    jeugd €18,75 en volwassenen €20,00 per maand, die verschuldigd zijn inzake contributie van
    bovenstaande bankrekening af te schrijven.

    Datum

    Handtekening

    Eenmalige machtiging
    Machtigt hierbij Zwem- en Reddingsbrigade Hasselt om eenmalig een bedrag van de contributie en
    administratiekosten van bovenstaande bankrekening af te schrijven.

    Deze kosten rekenen wij voor u uit en bestaan uit administratiekosten van €7,50 en het aantal keren
    dat gezwommen is voordat de eerste contributie geïnd wordt. Per keer betaalt u €3,50.

    Ondergetekende kan, via het kantoor waar de rekening is ondergebracht, binnen 30 dagen na
    afschrijving, terugboeking eisen van het afgeschreven bedrag, indien deze afschrijving naar zijn of
    haar mening ten onrechte is geschied.

    Datum

    Handtekening

    Machtigingsformulier

      Uw naam (verplicht)

      Ouder/verzorger van (verplicht)

      Adres

      Postcode

      Woonplaats

      Uw email (verplicht)

      IBAN nummer

      Naam Bank

      Ten name van

      Woonplaats

      Doorlopende machtiging
      Machtigt hierbij Zwem- en Reddingsbrigade Hasselt, tot wederopzegging, om de contributie:
      jeugd €18,75 en volwassenen €20,00 per maand, die verschuldigd zijn inzake contributie van
      bovenstaande bankrekening af te schrijven.

      Datum

      Handtekening

      Eenmalige machtiging
      Machtigt hierbij Zwem- en Reddingsbrigade Hasselt om eenmalig een bedrag van de contributie en
      administratiekosten van bovenstaande bankrekening af te schrijven.

      Deze kosten rekenen wij voor u uit en bestaan uit administratiekosten van €7,50 en het aantal keren
      dat gezwommen is voordat de eerste contributie geïnd wordt. Per keer betaalt u €3,50.

      Ondergetekende kan, via het kantoor waar de rekening is ondergebracht, binnen 30 dagen na
      afschrijving, terugboeking eisen van het afgeschreven bedrag, indien deze afschrijving naar zijn of
      haar mening ten onrechte is geschied.

      Datum

      Handtekening